10 ВОПРОСОВ О ЗИМНИХ БОЛЕЗНЯХ

Внекоторых странах приняты программы обучения родите­лей медицинским знаниям. Мамы и папы умеют эффек­тивно оказать деткам помощь и не тре­вожатся там, где все естественным об­разом объяснимо. Это не отменяет ви­зита к врачу! Но опытным педиатрам известно: чем увереннее чувствуют себя родители, тем легче протекает болезнь у малышей. Так что не ленитесь повы­гнать уровень своей компетентности!

1 Когда ожидать вспышки ОРВИ и гриппа?

Информирован - значит вооружен, на 50 % готов к возможной проблеме. В этом году советуем быть особенно ос­торожными в феврале. Ведь, если верить прогнозам Министерства здравоохране­ния Украины, начало сезонной эпидемии гриппа придется именно на этот месяц. Паниковать не стоит, никаких модифици­рованных штаммов гриппа в нашей стра­не сейчас не зарегистрировано и, по-ви­димому, не будет. Да и уровень острых респираторных заболеваний по сравне­нию с прошлым годом намного ниже.

2 Чем опасен инфекционный мононуклеоз?

Заболевание, которое легко спутать с лакунарной ангиной, зачастую тоже начинается с боли в горле во время глотания. Но при более тщательном осмотре врач обнаружит, что у ребенка увеличены гланды, лимфатические уз­лы, печень и селезенка. Температура повышена и сбить ее непросто. Диагностировать инфекционный мо­нонуклеоз врачу помогут общий ана­лиз крови и тест на иммуноглобули­ны к вирусу Эпштейна - Барр. Плохо то. что вирус Эпштейна-Барр (близ­кий к вирусу герпеса), который и вы­зывает заболевание, поражает им­мунную систему. Происходит резкое снижение лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Поэтому возникает ане­мия. Малыш еще несколько месяцев после болезни испытывает слабость, быстро утомляется. Его сердце и печень тоже нередко страдают от этого недуга. Может даже развиться желтуха. И хотя лечение мононуклеоза простое (лишь при осложнениях в виде отита воспаления легких прописывают антибиотики) — щадящая диета, витамины С, Р, группы В, противовирусные препараты и жаропонижающие, ребенок должен беречься и избегать общественных мест еще около месяца.

З Как не пропустить бронхит?

Он может проявляться не сразу, на фоне банального ОРЗ. В этом чае кашель выступает как осложне­ние после болезни. Если ребенка мучит сильный кашель, врач ставит диагноз: острый бронхит. В начале болезни ка­мень, как правило, сухой. Через некоторое время он становится мягче. А ес­ли приступы сопровождаются свистящим дыханием, то скорее всего это гоструктивный бронхит. Первое, что нужно сделать, — снять спазм бронхов. Для этого доктор выпишет спазмолитики или противоотечные средства. В период болезни малютке так же необходимо много жидкости. Причем пить советуют теплое молоко с боржоми и медом (конечно, если нет аллергии и если ребенку уже исполнился годик) 1 стакан молока с 1 ст. ложкой боржоми и 1/2 ч. ложки цветочного меда. А крохе, который не переносит эти продукты, нужно пить больше воды без газа или некрепкого чая. Специальный дренажный (отхаркива­ющий) массаж поможет очистить бронхи от скопившейся слизи. При мокром кашле помогает компресс. Но запомните, что при свистящем дыха­нии и при высокой температуре делать малышу массаж и согревающие комп­рессы на грудную клетку нельзя. Отхаркивающими свойствами обла­дают и некоторые растения (солодка, алтей). Начинайте с фитопрепаратов, но если на 3-4-й день улучшения не будет, врач пропишет синтетическое лекарство для отхождепия мокроты.

4 Какие капли снимают насморк?

Любой медицинский препарат нужно использовать строго по назначе­нию доктора. Капли для носа - серьез-нос лекарство, поэтому, прежде чем спрашивать в аптеке «что-нибудь от на­сморка», нужно знать, что вы лечите. Любой простудный насморк может стать причиной развития синусита, ларинготрахеита, бронхита и даже воспаления легких и отита. Необходи­мо постоянно очищать и увлажнять сли­зистую носа. Для этого хорошо подходят Sпрепараты на основе морской воды («Хыомер», «Аква Марис»), которые эффективно разжижают слизь и улуч­шают носовое дыхание. Хороша и гоме­опатия («Эуфорбиум композитум»). Сосудосуживающие капли быстро сни­мают отечность и восстанавливают сво­бодное дыхание. Но учтите, что такие средства используют не дольше семи дней и только по назначению врача. Ина­че можно вызвать паралич сосудов по­лости носа, отчего возникнет обратный эффект: насморк только усилится. Масляные капли тоже часто покупают без надобности. Хотя и они не без­обидны. Доктора рекомендуют их лишь при атрофическом насморке, возникновении сухой корки в носу. При гнойном насморке они неред­ко прописывают капли, которые обладают антисептическим и слабо прижигающим действием - «Про­таргол» и «Колларгол».

5 Что вызывает ацетонемический криз?

Наш организм подпитывается энергией от углеводов, в частности от глюкозы. Но когда ее недостаточно, происходит процесс расщепления жиров. Так обра­зуются кетоновые тела - токсические вещества, избыток которых способству­ет раздражению слизистой оболочки пи­щеварительной системы и оказывает токсическое действие на центральную нервную систему. Малыш становится вя­лым. Его одолевают приступы рвоты, по вышается температура (до 38 °С), кожа бледнеет либо, на­оборот, появляется румянец, чувствуется запах ацетона изо рта. Почему возникает такое состояние? Повинны инфекции с высокой темпе­ратурой (простуда, кишечный вирус), стресс или физическая перегрузка. Вызывайте врача! Он введет ребенку противорвотный препарат. Важны также обильное питье (слад­кое чередуется со щелочным, напри­мер, боржоми без газа и раствор регидрона) и диета. Не раньше чем через 4 часа после последнего приступа тошноты малыша можно покормить Доктор проведет детальное обследова­ние, куда входит и анализ крови на глюкозу, наверняка назначит углевод­ную диету — сладкое питье, печенье и хлебцы из муки грубого помола, ка­ши и полезные сладости.

6 Бороться ли с лихорадкой?

Острое респираторное заболе­вание часто сопровождается лихорад­кой. И первое, что делают родители, — пытаются бороться с ней с помощью жаропонижающих средств. Но этот симптом в основном говорит о работе защитных сил организма. Поэтому из­бавляться от него не всегда нужно. Врачи различают субфебрильную температуру (37-38 °С), умеренную лихорадку (38-39 °С), высокую ли­хорадку (39-41 °С) и гиперпиретиче-скую(выше41 °С). Температуру выше 39 "С нужно сбивать. Более низкие показатели не так опасны для ребенка. Но врачи все же назначают «Эффералгап», «Нурофен». Смотрите по состоянию малыша! А гипертермию ниже 38 "С желательно не сбивать, а дать организм}' возможность побороться.

7 Как действовать при простуде?

У ребенка появились первые признаки простуды (чиханье, першение в горле, слезящиеся глаза)? Не занимай­те вь!жидательную позицию. Прежде уговорите ребенка отдохнуть. Это лучшее лекарство! Ведь организм тратит много сил на борьбу с болезнью. И если непоседа будет дополнительно нагружать его, то у вирусов есть шанс победить. Напоите кроху чаем с лимоном, облепиховым или клюквенным морсом и уложите постель. И давайте ему больше пить, хотя бы обычную чистую воду.
Воспаление горла поможет снять полоскание таким раствором: по 1/2 ч. ложки соды и морской соли разведите в стакане воды. Увлажняйте воздух в квартире. Не допускайте, чтобы слизистые малыша пересыхали. Ведь тогда они теряют свои защитные свойства.

8 Чем лечить кишечный грипп?

По данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируется до 125 миллионов случаев ротавирусной инфекции. Как правило, подхватывают ее малыши от шести месяцев до двух с половиной лет. В связи с тем что вирус устойчив к низким температурам, а организм ребенка обычно ослаблен, вспышки заболевания приходятся именно на зимние месяцы. Ротавирус вызывает инфекционный гастроэнтерит или, как его еще назы­вают, кишечный грипп. Такое назва­ние определили симптомы болезни. Поначалу может появиться насморк и покраснеть горло. Но основные симптомы возникают лишь через 2-3 дня. Это - многократная рвота до 5-6 раз в день, повышение темпера­туры до 39 "С и сильная диарея. В лечении главное — не допустить обезвоживания организма. Поэтому основной препарат, который назнача­ется крохе, — регидрон: по 2 ст. ложки каждый раз после рвоты или поноса.

9 профилактика недугов?

Грамотные профилактические меры, ре­комендованные педиатром, если и не предотвратят грипп, то, во всяком слу­чае, облегчат течение болезни. Оксоли-новая мазь должна быть в вашей аптечке постоянно. В период эпидемии не забы­вайте смазывать носик малыша перед выходом из дома. Она защитит слизис­тую от проникновения микробов. Если врач посчитает нужным, то подбе­рет крохе подходящий витаминный комп­лекс. Например, из минералов зимой де­ткам обычно недостает кальция, железа, магния и цинка, а из витаминов — А, С, Е, группы В. Но самое главное: диета, активный образ жизни и адекватное отношение к лечению, ко­торое далеко не всегда требует примене­ния антибактериальных средств.

10 Нужна ли коррегирующая терапия?

Если анализы ребенка покажут, что его иммунитету необходима корректировка, доктор проведет индивидуальный курс терапии, подобрав подходящий препарат. Выбор в первую очередь зависит от то­го, какая защита требуется маленькому: системная или только местная. ■